- O secretário de Saúde Robert F. Kennedy Jr. demitiu todos os 17 membros do ACIP, que assessora o CDC nas diretrizes de uso de vacinas, e disse que irá substituí-los por pessoas escolhidas por ele
- Kennedy afirmou que todos os membros atuais foram nomeados por Biden e que, se fossem mantidos, o governo Trump não conseguiria nomear uma nova maioria de integrantes até 2028
- A notificação da demissão foi feita por e-mail na tarde de segunda-feira, e um ex-membro disse que não havia motivo para a demissão no aviso
- Como as recomendações do ACIP vinham servindo de referência para cobertura de seguros, recomendações médicas e decisões do público, surgem críticas de que a medida pode abalar a confiança e o acesso às vacinas
- Kennedy alegou conflito de interesses, mas o ex-diretor do CDC Tom Frieden, a AMA e a APHA, entre outros, veem a medida como politização e colapso do processo, temendo aumento de doenças evitáveis por vacinação
Demissão total do ACIP e plano de substituição
- O secretário de Saúde Robert F. Kennedy Jr. demitiu na segunda-feira todos os membros do comitê científico Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), que assessora o CDC sobre o uso de vacinas
- A demissão atingiu todos os 17 integrantes do comitê
- Kennedy disse que vai substituir o comitê por pessoas escolhidas por ele, mas não divulgou quem serão os nomeados
- O novo comitê deve ser convocado em Atlanta dentro de duas semanas
- O ACIP normalmente não era visto como um comitê partidário, mas todos os integrantes da lista atual haviam sido nomeados por Biden
Os motivos apresentados por Kennedy
- Em um artigo de opinião no Wall Street Journal, Kennedy afirmou que, se não demitisse os membros atuais, o governo Trump não conseguiria nomear uma nova maioria de integrantes até 2028
- Sua posição é que seria necessária uma substituição completa para restaurar a confiança pública na ciência das vacinas
- Ele alegou que havia conflitos de interesse em excesso entre os membros
- Os integrantes do ACIP já são obrigados a declarar potenciais conflitos de interesse e interesses comerciais surgidos durante o mandato, além de divulgar possíveis conflitos no início de cada reunião pública
Notificação da demissão e o papel das recomendações do ACIP
- A ex-presidente do comitê, Dr. Helen Keipp Talbot, da Vanderbilt University, recusou comentar em contato por telefone
- Noel Brewer, da University of North Carolina, disse que ele e outros membros receberam no fim da tarde de segunda-feira um e-mail informando o encerramento de suas atividades no comitê, e que nenhum motivo foi apresentado
- Brewer entrou no ACIP no verão passado e é um cientista comportamental que pesquisa por que as pessoas se vacinam e como aumentar as taxas de vacinação
- Segundo Brewer, a decisão de se vacinar é influenciada principalmente pela recomendação dos médicos, e os médicos vêm seguindo as diretrizes do ACIP
- As recomendações do ACIP vinham funcionando como padrão para definir o que seguradoras devem cobrir, o que profissionais de saúde devem recomendar e o que o público deve usar como referência
Processo já abalado e reação de entidades
- Kennedy já havia tomado uma medida incomum ao alterar as recomendações sobre COVID-19 sem consultar antes o comitê, o que foi criticado por entidades médicas e defensores da saúde pública
- Brewer avalia que o futuro é incerto e que entidades de prestadores de serviços de saúde já começaram a se afastar do ACIP
- Dr. Tom Frieden, presidente e CEO da Resolve to Save Lives e ex-diretor do CDC, criticou a medida de Kennedy como uma ação perigosa e sem precedentes, baseada em alegações equivocadas de conflito de interesses e com potencial de reduzir o acesso de milhões de pessoas às vacinas
- Frieden alertou que politizar o ACIP não aumentará a confiança pública, mas a enfraquecerá, sacrificando décadas de rigor científico e credibilidade e abrindo espaço para que teorias marginais substituam os fatos
- Dr. Georges Benjamin, da American Public Health Association, chamou a demissão em massa de golpe, dizendo que isso não é como a democracia funciona e não faz bem à saúde do país
- Benjamin afirmou que agora existe uma preocupação real sobre se os futuros membros parecerão imparciais, e disse que Kennedy está quebrando promessas feitas a parlamentares e ao público
- O presidente da American Medical Association, Dr. Bruce A. Scott, disse ver o ACIP como uma fonte confiável de aconselhamento baseado em ciência e dados, e afirmou que a medida reverte um processo transparente e, junto com a queda nas taxas de vacinação, ajudará a aumentar doenças evitáveis por vacinação
Reação política e situação do comitê
- O senador republicano Bill Cassidy, da Louisiana, médico de formação, havia expressado preocupação com a indicação de Kennedy, mas votou a favor de sua nomeação para secretário de Saúde
- Cassidy disse ter falado com Kennedy logo após o anúncio e afirmou que seu temor agora é que o ACIP seja preenchido por pessoas que nada entendem de vacinas, exceto desconfiança
- Ele disse que continuará conversando com Kennedy para evitar que isso aconteça
- Desde a posse de Kennedy, o ACIP estava em situação instável, e a primeira reunião deste ano foi adiada depois que o U.S. Department of Health and Human Services adiou repentinamente a reunião de fevereiro
- Durante o processo de confirmação de Kennedy, Cassidy havia levantado preocupações sobre a preservação do ACIP e exigido garantias de que as recomendações de vacinas existentes seriam mantidas
- Na noite de segunda-feira, logo após o anúncio de Kennedy, a página da web que mostrava os membros do comitê foi removida
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Opiniões do Hacker News
“On-topic: tudo que bons hackers achariam interessante. Vai além de hacking e startups. Resumindo em uma frase: algo que satisfaz a curiosidade intelectual”
“Off-topic: a maior parte dos posts sobre política, crime, esportes e celebridades. Ficam de fora, a menos que sejam evidência de um fenômeno novo interessante. O mesmo vale para vídeos de tombos, vídeos de desastres e fotos de animais fofos. Se é algo que passaria no telejornal, em geral é off-topic”
O mundo mudou desde a época em que esse recurso foi projetado pela primeira vez. Hoje em dia, parece que certos grupos que não aparecem muito no fluxo dos comentários apertam flag em massa quando as coisas não saem como querem