RFK Jr. demite todos os integrantes do comitê consultivo de vacinas do CDC

• Robert F. Kennedy Jr. demitiu todos os 17 integrantes do comitê consultivo de vacinas do CDC dos EUA (ACIP) e anunciou que pretende escolher pessoalmente os novos membros
• As principais entidades médicas e de saúde pública criticaram a medida, alertando para danos à expertise e à imparcialidade
• O ACIP vinha atuando como o padrão de referência para recomendações de vacinas, mas a decisão antecipada de Kennedy e as demissões geraram confusão
• O motivo alegado para as demissões foi um suposto conflito de interesses, mas nomes da saúde pública apontaram que se trata de uma acusação sem fundamento
• Apesar da justificativa de restaurar a confiança do público, muitos profissionais da área médica temem que a medida leve ao enfraquecimento da base científica e à perda de confiança pública

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Demissão de todo o comitê consultivo de vacinas e contexto

• Robert F. Kennedy Jr. demitiu todos os 17 integrantes do Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP, Comitê Consultivo sobre Práticas de Imunização), ligado ao CDC
• Ele anunciou que nomeará novos integrantes e pretende realizar uma nova reunião do comitê em Atlanta dentro de duas semanas
• Todos os integrantes atuais do ACIP haviam sido nomeados pelo governo Biden
• Em artigo publicado no Wall Street Journal, Kennedy destacou que uma substituição completa seria necessária para “restaurar a confiança do público na ciência das vacinas”

Críticas de especialistas e do setor médico

• A medida recebeu críticas imediatas de médicos e entidades de saúde pública
  • O Dr. Georges Benjamin, da American Public Health Association, avaliou que a decisão “não está de acordo com os princípios democráticos e terá impacto negativo na saúde da população”
  • O Dr. Bruce A. Scott, da American Medical Association (AMA), afirmou que “um processo que salvou vidas por décadas por meio da transparência foi comprometido”
• A ex-presidente Dr. Helen Keipp Talbot se recusou a comentar, e o integrante Noel Brewer disse que soube de sua demissão ao receber o e-mail de notificação

Papel e impacto do comitê ACIP

• O ACIP vinha funcionando como referência padrão para recomendações de vacinas, servindo de base para orientações médicas e critérios de cobertura por seguros de saúde
• Noel Brewer afirmou que “as recomendações do ACIP funcionavam como padrão-ouro em que seguradoras, profissionais de saúde e o público confiavam”
• Também houve caso em que Kennedy alterou a recomendação sobre COVID-19 sem consultar o comitê

Contexto das demissões e vozes críticas

• Kennedy apresentou oficialmente como motivo das demissões os conflitos de interesse dos integrantes, mas, na prática, os membros já divulgam todos os conflitos de interesse e vínculos comerciais ao longo do mandato
• O ex-diretor do CDC, Dr. Tom Frieden, alertou que essa medida “pode colocar em risco a saúde das famílias” e criticou a alegação de conflito de interesses sem provas
• Entidades importantes como AMA e American Public Health Association expressaram preocupação, afirmando que Kennedy agiu de forma diferente do que havia prometido ao setor médico e ao Congresso

Perspectivas e preocupações daqui para frente

• Com a confusão gerada nos critérios de recomendação de vacinas, cresce a preocupação no setor público e médico com o enfraquecimento da credibilidade do ACIP
• Autoridades e alguns parlamentares, incluindo o senador republicano Bill Cassidy, alertaram para a possibilidade de “o comitê ser preenchido com nomes não testados”
• A página da web com a lista dos integrantes do comitê anterior foi removida logo após o anúncio

Observações relacionadas à reportagem

• A editoria de Health & Science da AP participou da produção desta reportagem
• A reportagem contou com apoio externo, incluindo o Howard Hughes Medical Institute, mas a AP assume total responsabilidade pelo conteúdo

[GN⁺]

Comentários no Hacker News

• Ver a vacina se politizar no fim da pandemia de covid destruiu completamente qualquer perspectiva positiva que eu tinha para o futuro próximo; eu achava que, diante de algo como uma pandemia, todos nós conseguiríamos nos unir em torno de verdades básicas, mas foi triste confirmar mais uma vez que a política e as redes sociais vencem
  • Isso reafirma que peste e fome não geram necessariamente solidariedade comunitária; eu também tive esperança no começo da covid, mas temia que acabasse como a Grande Peste de Milão de 1630; a peste de Milão é retratada no épico nacional italiano <The Betrothed>, e lembro de ter ficado chocado com o quanto os registros daquela época se pareciam com a situação recente da covid; antes eu achava que esse tipo de coisa era medieval, mas, ao reler, parecia estar compartilhando experiências de guerra com um companheiro veterano, link do e-book, o capítulo 31 é onde começa a parte da epidemia, o resto pode ser pulado, e também é um bom livro para ler no verão
  • Foi chocante ver uma sociedade que não consegue lidar corretamente nem com o fato simples de que as mortes acontecem várias semanas depois das infecções; ver gente pegando o número de mortes de hoje e dividindo pelo número de novas infecções de hoje para dizer algo como "é menos que gripe" me deixou em choque; depois de confirmar que nem estatística tão básica é compreendida, perdi qualquer expectativa de que discussões mais profundas e complexas fossem possíveis
• Esta decisão representa um retrocesso no avanço da saúde pública, e é triste pensar nas muitas crianças que vão enfrentar mortes desnecessárias
• Fiquei curioso se este era um comitê novo; alguns descreveram o ocorrido como um "golpe", mas também houve quem apontasse que o governo anterior havia nomeado todos os membros anteriores
  • Pelo contexto, no período Biden houve vagas abertas por fim de mandato e foram nomeados novos membros para todas elas; no período Trump havia a limitação de que, por causa dos mandatos dos membros existentes, não seria possível formar maioria até 2028; daí a lógica de que "uma substituição completa é necessária para restaurar a credibilidade", citando um artigo de opinião de Kennedy no Wall Street Journal
  • O ACIP (Advisory Committee on Immunization Practices) é um comitê criado em 1964, veja o registro oficial do CDC; vale acrescentar que, há mais de 25 anos, entidades como a Academia Americana de Pediatria já elaboravam vacinas e recomendações relacionadas
• Há a visão firme de que não pode existir uma defesa ideologicamente legítima do movimento antivacina (anti-vaccine); é algo visto como anticientífico, anti-vida e anti-humano
  • A menos que você seja um invasor dos EUA manipulando redes sociais para enfraquecer o país por dentro, o que já seria outra conversa, em tom de cinismo
  • Link relacionado
  • Eu não sou antivacina, mas aponto que o governo e as autoridades de saúde cometeram erros realmente graves na comunicação sobre as vacinas da covid, nos mandatos e afins; enfatizo que, mesmo que a causa da forte rejeição não seja a ciência, ela está no fracasso da liderança; tenho a impressão de que a desconfiança maior surgiu nos governos anteriores mais do que com RFK Jr.
• Argumenta-se que aqueles do setor de VC (venture capital) que ajudaram a eleger o presidente Trump têm alguma parcela de responsabilidade por crianças que sofrem ou morrem de doenças evitáveis por vacina
  • Em tom cínico, alguém que realmente se importa e presta atenção nesse tipo de problema nem viraria VC
  • Espero que todos se lembrem da enxurrada de artigos e podcasts, em fevereiro de 2025, em que lideranças de tecnologia do Vale do Silício comemoravam a situação
  • O conselho é que, se quiser fazer VC ligar para isso, é preciso enquadrar o tema como dano material mensurável e visível, como números de perdas, para que talvez deem alguma atenção
  • Há também a observação realista de que o presidente Trump foi eleito pelo povo americano, não apenas pela comunidade de VC
  • Avaliação direta de que é um setor que não se importa com mais nada, desde que o dinheiro continue entrando
• Opinião sobre a frase citada de que é "um comitê normalmente visto como bipartidário (bipartisan), mas todos os membros foram nomeados pelo governo Biden"
  • Explica-se que, em geral, o sistema é de mandatos de 4 anos, então no começo do mandato presidencial costuma haver membros nomeados pelo governo anterior; também há a opinião de que, se um dos lados ajustou artificialmente vários mandatos para terminarem ao mesmo tempo, isso também não seria correto
• Cansaço ao ver, no HN, certos posts serem "flagados" e perderem tração por ação de grupos irracionais
  • Explica-se o posicionamento de que o Hacker News não é um espaço para notícias genéricas ou compartilhamento de links em geral, mas um site de nicho para coisas interessantes e que estimulem a curiosidade intelectual; notícias centradas em política, celebridades ou esportes são off-topic se forem o tipo de assunto coberto pelo telejornal
  • Já ouvi dizer que o PG (Paul Graham) vai introduzir um recurso de vouch, pelo qual usuários confiáveis podem restaurar posts que foram flagados; compartilha-se a preocupação de que, diferente da mentalidade de antes, hoje alguns grupos mudaram o ambiente ao clicar em massa em flags quando suas opiniões não prevalecem
• É apresentada a fala de RFK Jr. de que "nenhuma vacina é segura ou eficaz", link do vídeo, apontando que esse tipo de fala por si só já é movimento antivacina
  • Pedido de explicação sobre o caso de Samoa, link da NBC News
  • O fato de que RFK Jr. já era notoriamente conhecido havia muito tempo, desde antes de 2020, por declarações ligadas ao antivacina, com base suficiente apresentada nesta matéria; informa-se que quem não viu isso está lidando com informação incorreta
  • Há muitos indícios contrários a essa crença só com uma busca na internet, então o conselho é verificar por conta própria antes de criticar e estudar por si mesmo antes de acusar os outros