Utah se torna o primeiro estado dos EUA a proibir fluoreto na água da torneira

• Utah proíbe o uso de fluoreto na água da torneira pela primeira vez nos EUA

  • O governador de Utah, Spencer Cox, sancionou nesta semana um projeto de lei que proíbe o fluoreto, com entrada em vigor prevista para 7 de maio. Com isso, Utah se torna o primeiro estado dos EUA a proibir o uso de fluoreto no abastecimento público de água. Outros estados, como Flórida e Ohio, também estudam projetos semelhantes.

  • O fluoreto vem sendo adicionado à água da torneira nos EUA desde 1945 para prevenir cáries. No entanto, a medida vem sendo criticada por especialistas, que afirmam que ela pode ter impacto negativo especialmente na saúde bucal das crianças.

• Contexto do projeto de lei que proíbe o fluoreto

  • O projeto proíbe a adição de fluoreto à água pública encanada, mas não menciona questões de saúde pública relacionadas ao fluoreto. A deputada estadual republicana Stephanie Gricius, autora da proposta, citou estudos segundo os quais o fluoreto pode afetar o desenvolvimento cognitivo infantil.

  • O secretário de Saúde dos EUA, Robert F. Kennedy, afirmou que o fluoreto está relacionado a artrite, fraturas ósseas, câncer ósseo, perda de QI, transtornos do neurodesenvolvimento e doenças da tireoide, mas a maioria dos especialistas em saúde pública rebate essas alegações.

• Reação dos especialistas

  • A American Dental Association criticou duramente a decisão de Utah, afirmando que ela "ignora a saúde e o bem-estar bucal". A entidade sustenta que a fluoretação é uma política de saúde pública importante para a saúde bucal da comunidade.

  • Muitas entidades de saúde pública, incluindo a American Academy of Pediatrics e o Centers for Disease Control and Prevention, há muito apoiam a adição de pequenas quantidades de fluoreto à água da torneira.

• Efeitos e controvérsias da fluoretação

  • O U.S. Public Health Service reduziu em 2015 a quantidade de fluoreto adicionada à água da torneira, mas desde a década de 1960 vem recomendando aos governos estaduais a adição de pequenas quantidades de fluoreto.

  • Decisões judiciais recentes levaram à redução da quantidade de fluoreto na água da torneira nos EUA, e alguns especialistas questionam se ainda é necessário continuar adicionando fluoreto à água, em um cenário em que ele já é amplamente usado em cremes dentais e outros produtos odontológicos.

  • A maior parte da Europa Ocidental não adiciona fluoreto à água da torneira, e no Reino Unido cerca de 10% da população usa água fluoretada. Já nos EUA, aproximadamente 63% da população usa água fluoretada.

  • Especialistas favoráveis à fluoretação afirmam que pesquisas mostram que a água fluoretada previne pelo menos 25% das cáries em crianças e adultos.

[techiemann]

O verdadeiro problema causado pelo flúor não é outro, mas sim o fato de ele se acumular na glândula pineal do cérebro, responsável pelo ritmo circadiano e pela secreção de melatonina, provocando a calcificação do tecido.

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Opiniões do Hacker News

• Colocar flúor na água aumenta a liberdade. Se você é pobre, não pode ir a lugar nenhum nem comprar nada. Se está doente, fica preso a uma cama de hospital ou se sente mal a ponto de não conseguir fazer nada. Se está doente, você não é livre
  • Colocar flúor na água reduz os custos odontológicos e a incidência de cáries, diminuindo infecções dentárias entre as pessoas mais pobres. Assim, com a fluoretação da água, algumas pessoas ficam menos doentes e têm mais dinheiro, tornando-se mais livres
  • A opinião contrária é que colocar flúor na água equivale a medicar as pessoas sem o consentimento delas. Isso significa que o governo está forçando o consumo de um medicamento e, portanto, atacando a liberdade de não tomá-lo. Isso é o governo interferindo na vida privada
  • O contraste entre liberdade positiva (liberdade para fazer algo) e liberdade negativa (liberdade contra interferências na própria vida) está no centro do debate político atual nos EUA. A liberdade negativa, isto é, a liberdade contra a interferência do governo, está sendo promovida por quem quer enfraquecer o governo. Pessoas pobres e doentes têm menos probabilidade de lutar por si mesmas ou de se unir para enfrentar a autoridade. Esta questão isolada é relativamente pequena, mas, somando centenas de questões como esta, o efeito é criar uma classe trabalhadora obediente
• Esta é uma das questões que só nos EUA vira um debate tão extremado; em outros países, isso já está resolvido. Os EUA precisam olhar como outros países resolveram isso
• No começo, descartei isso como estando na mesma categoria das crenças antivacina, mas há bons estudos mostrando uma leve redução de QI quando gestantes consomem flúor. Após o nascimento, não há efeito significativo
  • A ideia seria remover o flúor da água e recomendar que gestantes usem pasta de dente sem flúor
  • As outras pessoas conseguem obter flúor suficiente com cremes dentais modernos ou atendimento odontológico regular
  • Na época anterior ao flúor na pasta de dente, fazia sentido colocar flúor na água, mas agora isso se tornou uma medicação excessiva para populações vulneráveis
• Hoje em dia, obter o nível recomendado de flúor por meio da pasta de dente é algo trivial. Portanto, não há necessidade de fluoretação, e fluoretar por motivos que não sejam a saúde dentária não é necessário
  • Nos EUA, o tratamento odontológico não está incluído no seguro público; é um complemento opcional no seguro oferecido pelo empregador
  • Mesmo sem entrar na questão de a fluoretação ser eficaz ou segura, não parece haver necessidade de fluoretar a água pública. Mesmo que o governo escolha não fazê-lo, não há perda econômica para a população
  • Portanto, é melhor deixar as pessoas em paz e permitir que escolham por si mesmas. Se os cidadãos de uma cidade ou estado quiserem a fluoretação no abastecimento público de água, que façam isso; se não quiserem, que deixem como está. É um país livre, e os eleitores são adultos, então devem poder decidir por conta própria
  • Se você mora em um lugar que fez uma escolha de que não gosta, mas considera importante ter água pública fluoretada, então faça campanha para mudar isso ou vote com os pés
  • Acho que esta questão não vale a pena ser debatida de nenhum dos lados
• Para prevenir cáries, é mais eficaz aplicar flúor topicamente nos dentes
  • Pessoalmente, não acredito em benefícios passivos para a saúde. Mesmo que sejam reais, não há evidência de que água fluoretada seja superior à aplicação tópica
  • Se vamos aceitar adicionar algo à água por razões de saúde pública, o que realmente deveríamos adicionar não é flúor, mas mais vitaminas. Especialmente vitamina D
• Quem quer remover o flúor da água deveria visitar países onde o flúor não é adicionado e olhar os dentes das pessoas
  • Moro na França, e é totalmente óbvio que as pessoas cresceram sem flúor. Até celebridades evitam mostrar os dentes na TV
  • Em geral, sou a favor de obter consentimento, mas às vezes é tolice abrir mão de um benefício óbvio
  • É como entregar pedaços de ouro pelo correio e as pessoas reclamarem. Essa não é a função da caixa de correio
• O Havaí não adiciona flúor à água. Utah pode ser o primeiro estado a proibir isso de forma geral, mas há muitas comunidades e cidades que optaram por não adicionar flúor à água potável
• Utah tem flúor naturalmente presente na água, e em alguns sistemas hídricos há mais que o dobro da quantidade adicionada para prevenir problemas dentários. Fico me perguntando por que eles fluoretavam a água
• A pasta de dente já contém o flúor de que a maioria das pessoas precisa. Se a preocupação com fluorose é legítima, mesmo que pequena, faz sentido removê-lo do abastecimento de água. Fico em dúvida se o número de pessoas que não escovam os dentes é realmente grande o suficiente para justificar a fluoretação