2 pontos por GN⁺ 2023-06-30 | 1 comentários | Compartilhar no WhatsApp
  • O aspartame, usado em milhares de produtos como Diet Coke, sorvete e chiclete, deve ser classificado pela IARC, ligada à OMS, como uma “substância possivelmente cancerígena para humanos”
  • Essa classificação significa que há algumas evidências, mas limitadas de ligação entre o aspartame e o câncer, sendo diferente de uma avaliação em níveis mais altos de carcinogenicidade
  • A análise da IARC é uma identificação de perigo, ou seja, verifica se o aspartame é um fator de risco potencial; os critérios de ingestão real são avaliados separadamente pelo Jecfa
  • A IARC e o Jecfa devem divulgar juntos os resultados em 14 de julho de 2023; o Jecfa revisa a ingestão diária aceitável e a avaliação da exposição alimentar
  • A indústria de alimentos reagiu dizendo que a IARC não é uma agência de segurança alimentar, e especialistas consideram que o rótulo “possivelmente cancerígeno” por si só não basta para avaliar o risco do consumo cotidiano

Classificação prevista da IARC para o aspartame

  • A International Agency for Research on Cancer (IARC), agência de pesquisa sobre câncer da OMS, concluiu uma revisão de segurança do aspartame e deve divulgar seu relatório no próximo mês
  • Segundo a Reuters, a IARC está se preparando para classificar o aspartame como “possibly carcinogenic to humans
  • Essa expressão significa que existem algumas evidências de associação entre o aspartame e o câncer, mas elas são limitadas
  • A IARC tem duas categorias superiores a essa
    • “probably carcinogenic to humans”
    • “carcinogenic to humans”

Produtos que usam aspartame

  • O aspartame é um adoçante artificial amplamente usado desde os anos 1980
  • Está presente em adoçantes de mesa, refrigerantes diet, chicletes, cereais matinais e xaropes para tosse
  • Também é usado em milhares de produtos no mundo todo, como Diet Coke, sorvete e chiclete
  • Diversos órgãos reguladores autorizaram seu uso globalmente após revisar as evidências disponíveis, e grandes fabricantes de alimentos e bebidas defendem seu uso há décadas

Identificação de perigo e avaliação de ingestão são coisas distintas

  • A revisão da IARC avalia, com base em todas as evidências publicadas, se o aspartame é um fator de risco potencial
  • Só essa análise não informa quanto uma pessoa pode consumir com segurança
  • As orientações sobre ingestão ficam a cargo do Jecfa, o comitê conjunto de especialistas em aditivos alimentares da OMS e da FAO
  • Um porta-voz da IARC afirmou que a agência avaliou os possíveis efeitos carcinogênicos do aspartame, enquanto o Jecfa atualiza a avaliação de risco, incluindo a ingestão diária aceitável e a exposição alimentar
  • Os resultados das duas avaliações devem ser divulgados juntos em 14 de julho de 2023

Reação da indústria e controvérsia sobre a classificação

  • A medida tem potencial para gerar controvérsia entre a indústria de alimentos e os consumidores
  • A IARC já recebeu críticas por emitir alertas também sobre substâncias ou situações difíceis de evitar
  • No passado, a IARC colocou o trabalho noturno e o consumo de carne vermelha na categoria “probably cancer-causing”, e classificou o uso de celulares como “possibly cancer-causing”
  • Frances Hunt-Wood, da International Sweeteners Association, afirmou que a IARC não é uma agência de segurança alimentar e que o aspartame é um dos ingredientes mais estudados da história
    • Segundo essa posição, mais de 90 órgãos de segurança alimentar no mundo consideraram o aspartame seguro
    • A European Food Safety Authority também teria realizado uma avaliação abrangente de segurança sobre o aspartame
  • Kate Loatman, do International Council of Beverages Associations, afirmou que a medida pode levar consumidores a ingerirem mais açúcar em vez de optar por alternativas seguras sem açúcar ou com baixo teor de açúcar

Estudos anteriores e reação de especialistas

  • Também existem evidências anteriores que levantam dúvidas sobre o possível risco de câncer do aspartame
  • Em um estudo de 2022 na França com cerca de 100 mil adultos, pessoas que consumiam mais adoçantes artificiais, incluindo aspartame, apresentaram risco de câncer ligeiramente maior
  • No início dos anos 2000, um estudo do Ramazzini Institute, na Itália, relatou que alguns tipos de câncer em camundongos e ratos estavam associados ao aspartame
  • A IARC reuniu 7.000 referências de pesquisas relacionadas ao aspartame, e o pacote de materiais para avaliação de especialistas incluiria 1.300 estudos
  • O professor Oliver Jones, da RMIT University, afirmou que é difícil tirar uma conclusão definitiva antes de ver a avaliação completa da IARC
  • O professor emérito Kevin McConway, da Open University, considera que o rótulo “possibly carcinogenic” da IARC não significa que a substância seja realmente perigosa para humanos em condições normais
  • Para McConway, o resultado mais importante é a avaliação do Jecfa sobre a ingestão de aspartame
    • Em 1981, o Jecfa fixou a ingestão diária aceitável de aspartame em 40 mg por kg de peso corporal por dia
    • Para ultrapassar esse limite, seria necessário consumir diariamente quantidades muito altas de Diet Coke ou bebidas semelhantes
    • Em 14 de julho, o Jecfa pode ou não alterar sua avaliação de risco atual

1 comentários

 
GN⁺ 2023-06-30
Comentários do Hacker News
  • A dificuldade aqui é que o aspartame não só é uma das substâncias mais estudadas na cadeia de suprimentos de alimentos, como também é consumido em quantidades enormes
    Muita gente bebe muito refrigerante diet, e há também muitas pessoas que praticamente não bebem outros líquidos e tomam só isso
    Então é difícil fazer os dados epidemiológicos baterem com essa alegação. Se o aspartame tivesse uma carcinogenicidade relevante, ou seja, maior do que riscos-traço comuns como pequenas quantidades de mofo de decomposição ou acrilamida formada no cozimento, pareceria que deveria haver um efeito bem visível na incidência
    O artigo diz que um estudo observacional francês, com controle de outros fatores de risco por autorrelato, mostrou um aumento “pequeno” em mais de 100 mil pessoas, mas não consegui encontrar esse estudo. Alguém achou?

    • Outro grande problema é que, do ponto de vista de relação estrutura-atividade (SAR), o aspartame tem uma estrutura que parece inofensiva em quase todos os aspectos
      São dois peptídeos e um metanol; é verdade que o metanol vira formaldeído, mas a pectina das frutas também
      A estrutura não é estranha, não é especialmente lipofílica, não tem ligação relevante com receptores, nem grupos funcionais fortemente reativos, agentes alquilantes, intercalantes ou sítios redox
      Se não parece um pato, não faz quac, não rebola ao andar, não voa, não está num lago e em 50 anos também não mostrou atividade de pato, qual seria a chance de secretamente ser um pato?
    • Lembro de ter lido vários estudos no começo dos anos 90 dizendo que o aspartame aumentava o risco de certos tumores cerebrais
      As evidências eram bem fortes e, embora não fossem conclusivas — daí talvez o rótulo “possibly” desta vez — pessoalmente fiquei suficientemente convencido
      Vejo a ligação entre aspartame e câncer como muito mais forte do que a ligação entre câncer e ciclamato, que foi banido em 1970 mas é legal na UE
      Meus pais também não me deixavam mandar pra dentro sachês de Sweet'n'Low como se eu estivesse virando sachês de açúcar por esse motivo
      Se bem me lembro, a única razão de o aspartame não ter sido banido foi que a sacarina tinha acabado de ser banida, e banir o aspartame também teria deixado o mercado literalmente sem adoçantes artificiais
      Hoje a situação é diferente, porque existem vários adoçantes, como sucralose (Splenda), acessulfame de potássio (Coke Zero e outros refrigerantes diet), Stevia, sorbitol etc.
    • Bebo muito Pepsi Max. Gosto especialmente no verão e tomo há décadas
      Isso me preocupa muito? Na verdade não. Há riscos de saúde maiores, como sobrepeso ou PFAS
      Considerando que o argumento de “se fosse tão perigoso, já teríamos visto o efeito” é usado bastante há quase 40 anos, acho que é uma linha de raciocínio bem razoável
    • Já houve mais de 1.300 estudos sobre aspartame, e quase todos tentaram provar que ele faz mal à saúde
      Depois de testar tanto e ainda não conseguir demonstrar o risco de forma consistente, continuar dizendo que ele pode ser nocivo dá a impressão de que há uma narrativa sendo empurrada
      Não dá para provar uma negativa. Não dá para provar que ele nunca causa câncer, e as tentativas de provar que causa vêm fracassando
      Não 100 vezes, nem 500, nem 1.000, mas mais de 1.300 vezes
      Se você tentasse fazer um projeto de avião voar 1.300 vezes e em todas elas ele só saísse 1 cm do chão por 0,5 segundo, você diria “talvez esse projeto de avião consiga voar”? Uma pessoa razoável diria que não
      Mas, como as pessoas já têm na cabeça a ideia de que o aspartame é prejudicial e deve ser evitado, parecem continuar se apegando à teoria de que, apesar de 1.300 tentativas sem provar o dano, algum dia isso ainda será demonstrado
    • No meu caso, em algum momento aspartame ou acessulfame de potássio parecem ter feito alguma coisa com a microbiota intestinal
      Agora um dos dois, ou ambos, me dão gases. Não é num nível engraçado; é um gás do tipo “isso é crime de guerra”
      Refrigerantes com açúcar não fazem isso. Foi assim que descobri também que a Pepsi escandinava começou a substituir parte do açúcar por aspartame
      Só percebi depois de ler os rótulos por um tempo, e quando troquei da Pepsi para uma Coke que ainda tinha açúcar, o problema sumiu
      Mesmo que uma substância tenha sido amplamente estudada, ainda podem existir efeitos colaterais que as pessoas não atribuem a ela
      Não tenho medo de que cause câncer, mas é difícil aguentar gases de nível arma biológica, e é uma pena que esteja ficando cada vez mais difícil encontrar bebidas sem aspartame
  • É bem conhecido que Donald Rumsfeld teve muita influência na aprovação do aspartame, mas uma história mais detalhada do que aconteceu depois pode ser vista aqui: https://dash.harvard.edu/bitstream/handle/1/8846759/Nill,_As...
    Em 1984, o ano seguinte à aprovação do aspartame para uso em refrigerantes, a empresa que detinha a patente exclusiva vendeu US$ 600 milhões em valores de 1984
    A parte realmente desagradável, na minha opinião, é usar um derivado posterior do aspartame, o neotame, em ração animal para fazer o animal comer ração que normalmente não comeria
    Por exemplo, fazer com que coma ração rançosa, ou em um estado ou com um sabor que ele rejeitaria por instinto

    • O mesmo vale para alimentos humanos
      Talvez não rançosos, mas a engenharia de alimentos consegue tornar ingredientes ruins saborosos
      Veja os Doritos: no fim das contas é só farinha de milho, algo mais próximo de ração animal, mas com aromas artificiais calibrados de forma extremamente sofisticada para ficar gostoso e até viciante
    • Não vejo como isso é diferente do fato de a pessoa comer pizza, mas não comer os ingredientes crus da pizza
      Se não estiver num estado em que já não dá mais para comer, não vejo problema
  • Para deixar claro, isso não quer dizer que o aspartame presente nos alimentos seja prejudicial, e sim que há possibilidade de esse composto químico causar câncer sob certas condições
    Por exemplo, trabalhadores expostos a concentrações extremamente altas durante a fabricação, ou produtos de decomposição gerados por armazenamento inadequado

    • E o público em geral, que consumiria grandes quantidades de aspartame para beber litros de refrigerante todos os dias? Isso é uma questão de “condições” ou de concentração?
    • Soldados estacionados em lugares quentes também poderiam se enquadrar nisso
    • É possível encontrar aspartame em alimentos naturais, não processados e não manufaturados do ambiente, como bife, frutas ou leite?
      Se sim, eu poderia aceitar isso com mais tranquilidade, mas se não, pessoalmente prefiro não ver componentes sintéticos artificiais na comida que consumo
      Fiz uma busca rápida no Kagi e parece ser uma substância totalmente sintética
  • Para quem se preocupa com adoçantes artificiais mas come carne processada com prazer, vale lembrar que bacon já é um carcinógeno conhecido

    • Por que parar em nitratos e nitritos? Acrilamida é um carcinógeno humano conhecido e surge em uma grande variedade de processos de preparo, como assar, fritar e grelhar
      Se você come batatas, provavelmente está assumindo um risco maior do que com o aspartame
      No caso das batatas, há dados epidemiológicos e até mecanismo de ação
    • Pelo que entendo, o próprio bacon não é o principal culpado como possível carcinógeno. O problema é o nitrato de sódio, frequentemente usado como conservante
      É fácil encontrar bacon sem nitrato
    • Com bacon, você sabe o que está comendo, então pode moderar a quantidade e assumir o risco
      Já o aspartame foi vendido como uma alternativa saudável ao açúcar, e as pessoas de fato o usam como desculpa para tomar litros de refrigerante todos os dias
    • O que realmente é carcinogênico é o nitrito de sódio depois de ser exposto a alta temperatura, e por aqui dá para encontrar bacon sem nitrito de sódio em praticamente qualquer supermercado
    • O mesmo vale para beber chá quente, trabalhar à noite e consumir álcool
  • Sempre me impressiona a rapidez com que descobrimos uma substância química e já partimos para a produção em massa
    Só agora estamos começando a entender as externalidades negativas de substâncias como PFAS, e elas estão literalmente em todo lugar: embalagens, roupas, revestimento de caixas de pizza, latas de alimentos, utensílios de cozinha etc.

    • Sim, “nós” só descobrimos agora os perigos dos PFAS, mas a 3M sabia que aquilo pelo menos não era algo bom quando começou a produzir isso, mais de 50 anos atrás
      Muito provavelmente os cientistas que lidavam com esses químicos também alertaram contra o uso, mas a chefia deixou passar mesmo assim
    • A história da gasolina com chumbo realmente faz a cabeça explodir. Pelo menos comigo foi assim
      Edit: não literalmente, em sentido figurado
    • Preocupar-se com aspartame é quase um caso de bikeshedding
      O fato de milhares de substâncias químicas terem sido arbitrariamente reconhecidas como já existentes sob a TSCA, junto da ausência do princípio da precaução, é um risco muito maior para a saúde pública nos EUA
      Várias empresas sabiam dos riscos à saúde de certos “químicos eternos”, incluindo PFAS, e deliberadamente não fizeram nada por causa do dinheiro
      É a repetição do caso do tabaco
    • A 3M conhecia as “externalidades” negativas dos PFAS desde 50 anos atrás e apenas decidiu que você não precisava saber
      https://theintercept.com/2018/07/31/3m-pfas-minnesota-pfoa-p...
      Igual às petroleiras, que publicamente desmereciam cientistas do clima enquanto internamente já tinham pesquisa sobre mudança climática
      Lucro acima de pessoas: esse é o jeito do capitalismo
  • É interessante. As evidências científicas que eu vinha vendo recentemente diziam, em geral, que o aspartame na verdade não faz mal
    Isso parece meio suspeito. Hoje em dia, a ciência está tão enredada com política e agendas corporativas que dá a sensação de que é difícil confiar

    • É realmente difícil por causa de lobistas, órgãos capturados, estudos defeituosos, ruído de rede social, narrativas políticas etc.
      Tento voltar o máximo possível aos primeiros princípios. Escolher coisas o mais próximas possível do ingrediente original, com o mínimo de aditivos e, quando der, orgânicas
    • Se você acha difícil confiar em tudo, isso provavelmente significa que sua capacidade de confiar é fraca
      Por exemplo, esse é um sintoma conhecido da Geração X
    • Pelo que sei, pode causar diarreia
  • O estranho é que li exatamente isso em 1996 ou talvez no começo de 1997 e parei de tomar Diet Coke por causa do aspartame
    O fato de a OMS ter esperado quase 30 anos para tomar uma decisão que corrobora isso faz com que pareça impotente

    • Para constar, segundo o artigo linkado, a OMS não está fazendo a afirmação que você imagina
      “A Reuters informou na quinta-feira que a OMS está se preparando para classificar o adoçante como ‘possivelmente carcinogênico para humanos’, o que significa que há alguma evidência limitada ligando o aspartame ao câncer. A IARC tem duas categorias mais graves: ‘provavelmente carcinogênico para humanos’ e ‘carcinogênico para humanos’.”
      “A IARC já colocou anteriormente o trabalho noturno e o consumo de carne vermelha na categoria de provavelmente causarem câncer, e classificou o uso de telefones celulares como possivelmente causador de câncer.”
      “Uma pessoa familiarizada com o assunto disse ao Guardian que a revisão de segurança da IARC foi realizada para avaliar se o aspartame é um perigo potencial com base em todas as evidências publicadas. No entanto, ela não considera qual quantidade uma pessoa pode consumir com segurança.”
      É uma afirmação bem fraca. Especialmente considerando que o risco do aspartame não foi confirmado, nem mesmo nas quantidades normalmente consumidas, enquanto o risco da alternativa, o açúcar, é certo nas quantidades normalmente consumidas. Basta olhar para o diabetes tipo 2
    • Onde está a evidência de que beber Diet Coke causa qualquer problema de saúde diretamente ligado ao próprio aspartame?
      Na minha visão, essa evidência nunca existiu. Na prática, não é prejudicial dessa forma
      Já o seu texto soa como medo, incerteza e dúvida sendo espalhados
    • Se você quer comer bem muito antes de a posição oficial do governo mudar sobre vários alimentos, precisa acompanhar ativamente esse tipo de informação
      Há muita coisa ruim em supermercados comuns. Um jeito é ler os livros “certos”
    • Pessoalmente, interpreto o anúncio da OMS como um sinal implícito de que ela está menos fortemente controlada ou capturada por interesses corporativos do que esteve nos últimos 30 ou 40 anos
      Mesmo tarde, melhor do que não fazer nada
    • Antes dos anos 90, órgãos governamentais assumiam muito mais responsabilidade, mas depois disso passaram a preferir financiar o setor privado em vez de correr o risco de serem acusados de autoritários e monopolistas
  • Só lá pela metade do artigo é que aparece a informação de que trabalho noturno também entra na categoria de “provavelmente carcinogênico” e de que essa organização é conhecida por divulgar conclusões confusas que causam pânico

    • Na verdade, “trabalho noturno” é “provavelmente carcinogênico” e está numa categoria com padrão de evidência mais alto do que o “possivelmente carcinogênico” do aspartame
      Basicamente, essas diretrizes de câncer da OMS são quase inúteis do ponto de vista de saúde pública e talvez tenham causado tanto dano quanto a Prop 65 da Califórnia
  • O Healthcare Triage analisou estudos relacionados alguns anos atrás: https://www.youtube.com/watch?v=Mf82FfX-wuU
    Resumindo: adoçantes artificiais têm má reputação, mas vários estudos concluíram que não fazem mal; os estudos que encontraram danos eram, em muitos casos, com ratos, então nem sempre se aplicam diretamente a humanos; já os danos ligados ao consumo excessivo de açúcar são muitos, bem fundamentados e graves

  • É surpreendente que “campos eletromagnéticos de radiofrequência associados ao uso de celulares também possam causar câncer”
    Parece que seria mais fácil listar apenas as coisas que não causam câncer

    • A expressão “possam causar” tem um papel enorme em fazer essa frase se sustentar
    • Você sabia que a luz solar causa câncer?
    • Como há bilhões de usuários de celular, a humanidade na prática já estaria condenada
    • De fato existe uma lista assim: “Group 4: probably not carcinogenic”
      A lista está vazia