Maior ingestão de potássio no jantar está associada à redução de distúrbios do sono, aponta estudo

• Os distúrbios do sono afetam muitas pessoas, e a demanda por apoio ao sono está aumentando
• Estudos anteriores exploraram a relação entre nutrientes específicos e insônia, mas análises abrangentes dos padrões diários de ingestão de macro e micronutrientes eram limitadas
• Dietas ricas em sódio e pobres em potássio demonstraram afetar a redução da pressão arterial durante a noite, e a hipertensão noturna está associada a distúrbios do sono
• Um estudo transversal realizado no Japão investigou a relação entre a ingestão de potássio e sódio e a insônia em adultos japoneses saudáveis
• O estudo coletou dados de consumo de energia, proteínas, gorduras, carboidratos, sódio e potássio no café da manhã, almoço, jantar e lanches entre janeiro e fevereiro de 2021 por meio do Asken, um aplicativo japonês de registro alimentar
• Até novembro de 2024, o aplicativo havia registrado mais de 11,2 milhões de downloads e fornece registros alimentares autorrelatados validados como confiáveis para fins de pesquisa
• Como parte do estudo, no fim de janeiro de 2021 foram obtidas respostas de uma pesquisa online de 4.568 usuários do aplicativo com idades entre 20 e 64 anos (3.320 mulheres e 1.248 homens)
• Os distúrbios do sono foram avaliados usando a Escala de Insônia de Atenas (AIS), um questionário psicométrico autorrelatado desenvolvido para avaliar insônia
• O questionário é composto por 8 itens, e a pontuação total foi classificada em normal (3 pontos ou menos), insônia subclínica (mais de 3 e menos de 6 pontos) e insônia clínica (6 pontos ou mais), de acordo com a gravidade dos sintomas
• Os resultados mostraram que a ingestão total diária de potássio teve correlação inversa com a pontuação AIS (p = 0.034)
• Ao analisar o consumo em cada refeição (café da manhã, almoço, jantar e lanches), apenas a ingestão de potássio no jantar apresentou associação significativa com a pontuação AIS (p = 0.003)
• Os pesquisadores afirmaram: "Nossas descobertas sugerem que a ingestão de potássio pode estar relacionada à qualidade do sono. Em particular, uma maior ingestão de potássio no jantar indica menos distúrbios do sono [com base na pontuação AIS]. Este estudo fornece uma base para futuros estudos de intervenção e recomendações alimentares personalizadas"

O poder do potássio

• Estudos anteriores mostraram que a baixa ingestão de potássio está associada a sono mais curto, sonolência diurna, pior qualidade e eficiência do sono e despertares noturnos
• Existem vários mecanismos potenciais que podem explicar a relação entre ingestão de potássio e sono
• Primeiro, níveis adequados de potássio são essenciais para a contração e o relaxamento muscular, desempenhando um papel importante na transmissão de sinais elétricos em fibras nervosas e células musculares, regulando a função muscular geral e contribuindo para os padrões de sono
• Além disso, o potássio é essencial para a função dos neurotransmissores, que desempenham papel importante na regulação do sono e da vigília
• Segundo o estudo, o potássio reduz tanto a pressão arterial sistólica quanto a diastólica. Considerando a associação bem documentada entre distúrbios do sono e hipertensão, essas descobertas sugerem que a ingestão de potássio pode promover um sono melhor ao regular a pressão arterial
• No entanto, o mecanismo pelo qual a ingestão no jantar seria especialmente importante ainda não foi investigado
• Os pesquisadores afirmaram: "Para compreender melhor a associação observada entre ingestão de potássio e insônia, estudos futuros devem incluir tanto registros alimentares quanto dados de pressão arterial. Estudos longitudinais e de intervenção também são necessários para estabelecer causalidade e explorar outros fatores que afetam o sono"

É preciso validar a associação entre ingestão de sódio e sono

• Vários estudos constataram que a ingestão de sódio ou sal está associada à dificuldade de manter o sono, horário de dormir mais tardio e maior probabilidade de insônia
• Por exemplo, um estudo transversal japonês mostrou que a ingestão de sódio ajustada pela energia teve correlação positiva com a duração do sono em homens adultos japoneses saudáveis
• No entanto, neste estudo não foi encontrada associação significativa entre a ingestão de sódio e a pontuação AIS. Isso sugere que são necessárias mais evidências para validar a relação entre ingestão de sódio e sono
• A dieta japonesa é caracterizada por alta ingestão de sódio e baixa ingestão de potássio, ou por uma alta proporção sódio-potássio
• A proporção sódio-potássio é reconhecida como um indicador superior às medições individuais de sódio ou potássio na avaliação de desfechos de pressão arterial e ocorrência de hipertensão
• O cotransportador de sódio-cloreto (NCC), expresso nos rins, é uma molécula-chave na regulação da excreção urinária de potássio. Uma dieta pobre em potássio ativa o NCC e promove a reabsorção de sódio
• Em contrapartida, uma dieta rica em potássio inibe fortemente a ativação do NCC, aumentando a excreção urinária de sódio e potássio
• Ainda assim, este estudo não encontrou associação significativa entre a proporção de ingestão de sódio-potássio e a pontuação AIS

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Comentários do Hacker News

• Opinião de que não se deve tirar conclusões demais do título da matéria. A parte final do artigo oferece uma perspectiva mais equilibrada, e os resultados do estudo entram em conflito com pesquisas anteriores, então não está claro qual resultado é válido. Destaca-se que mais estudos são necessários e que, embora o título seja chamativo, não há necessidade de mudar a dieta
• Menciona-se que alimentos ricos em potássio, como banana, são alcalinos e podem neutralizar o refluxo ácido, o que pode ser uma explicação para a redução de distúrbios do sono
• Embora não esteja diretamente relacionado ao potássio, compartilha-se uma experiência pessoal de que suplementos de magnésio ajudaram a melhorar a insônia e a qualidade geral do sono. Também menciona-se que o consumo de uma mistura de eletrólitos com potássio para recuperação muscular após treino ajudou com dores no corpo e no bem-estar geral
• Aponta-se que o estudo original se contradiz ao descrever incorretamente a direção da principal descoberta. Questiona-se se isso é um erro de digitação ou um problema mais sério
  • O resumo do estudo afirma que pessoas com pontuação AIS mais alta consumiam mais potássio por dia
  • O corpo do estudo afirma que pessoas com maior consumo de potássio tinham pontuação AIS mais baixa
• Opinião de que a precisão de estudos sobre insônia com autoavaliação é muito baixa. Argumenta-se que, hoje em dia, deve-se usar rastreadores de sono para medir o início do sono. Aponta-se que há correlação entre os níveis de potássio e magnésio, mas, embora o consumo de potássio tenha sido medido, não houve menção ao magnésio. Levanta-se a possibilidade de que pessoas com maior ingestão de potássio também tivessem níveis mais altos de magnésio. Sugere-se que quem toma magnésio para ajudar no sono também deveria tomar potássio
• Alerta-se que, antes de começar a tomar suplementos de potássio, o consumo excessivo pode causar arritmias cardíacas e que alguns medicamentos comuns (por exemplo, anti-hipertensivos) podem provocar hipercalemia
• Conta-se que recebeu da avó o conselho de comer bastante banana antes de dormir, e afirma-se que isso ajudou na asma e também muito no sono. Menciona-se que normalmente comia junto com curry quente no jantar ou como sobremesa
• Recomenda-se fortemente assistir a um vídeo sobre os efeitos do potássio em doenças cardiovasculares (por exemplo, AVC)
• Pergunta-se se existe meta-pesquisa sobre esse tipo de estudo. Afirma-se que há pesquisas demais e que, como elas são divulgadas várias vezes ao dia no noticiário de TV, certamente deve haver estudos sobre isso
• Menciona-se que o sódio (Na) é usado como mediador de sinais, e que metais alcalinos que não sejam o sódio reduzem a pressão arterial e desaceleram a frequência cardíaca e a atividade nervosa. Argumenta-se que essa tendência pode levar a um sono mais profundo