Pernas e tornozelos quebrados cicatrizam melhor se você começar a andar em poucas semanas

• Há 20 anos, o marido da autora quebrou o tornozelo esquerdo e usou gesso e muletas por dois meses. No ano passado, ele quebrou o outro tornozelo, mas desta vez recebeu do médico a orientação de começar a andar apenas 2 semanas após a cirurgia.
• A recomendação tradicional de não usar um osso da perna quebrado por pelo menos 6 semanas se baseia mais em cautela cultural do que em evidências científicas. Segundo pesquisas recentes, a descarga precoce de peso não causa mais complicações em comparação com os casos em que ela é adiada.
• Em imobilização completa, a massa muscular diminui rapidamente, e a recuperação disso leva tempo. É pelo mesmo motivo que astronautas se exercitam em gravidade zero para manter a densidade óssea.
• No século XIX, o cirurgião alemão Julius Wolff descobriu que ossos saudáveis se adaptam e mudam de acordo com a carga aplicada sobre eles. As mulheres, em especial, são mais vulneráveis à osteoporose, por isso precisam levantar peso à medida que envelhecem.
• Quando um osso se quebra, os médicos se preocupam primeiro com a estabilidade. Eles consideram o quanto os fragmentos ósseos podem se mover, e, se houver movimento excessivo, pode ser necessária cirurgia.
• Após a cirurgia, o osso cicatriza naturalmente, e uma carga ou movimento adequados são importantes nesse processo. Se forem insuficientes, o tecido de cicatrização não se forma; se forem excessivos, o osso pode não voltar a se unir.
• Durante a consolidação óssea após a cirurgia, dispositivos de fixação mantêm o alinhamento. Quando o novo osso se forma, esses dispositivos deixam de ser necessários.
• A descarga precoce de peso reduz a mortalidade, e os médicos vêm mudando suas abordagens de tratamento para refletir isso. Pesquisas recentes mostram que a descarga precoce de peso não aumenta as complicações e ajuda na recuperação funcional.
• O marido da autora aproveitou a oportunidade da descarga precoce de peso e, em dois meses, voltou a andar normalmente e a se exercitar. Este é um caso que mostra o impacto positivo da descarga precoce de peso na cicatrização.

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Opiniões do Hacker News

• Relato de uma fratura no colo do fêmur ao andar de mountain bike

  • Após a cirurgia, recebeu orientação para não colocar peso por 8 semanas
  • Após 4 semanas, começou a treinar usando um rolo de bicicleta
  • Após 8 semanas, participou de uma corrida de ciclismo usando muletas e ficou em 3º lugar
  • Após 12 semanas, recebeu o diagnóstico de que o osso havia se recuperado completamente

• Relato sobre uma fratura de clavícula

  • Houve controvérsia no hospital sobre fazer cirurgia ou não
  • Um médico opinou que o resultado também foi bom sem cirurgia
  • Na segunda fratura de clavícula, recuperou-se rapidamente por meio da reabilitação

• Relato sobre a luta contra a fascite plantar (PF)

  • Tentou vários métodos de tratamento, mas nenhum funcionou
  • No fim, tentou correr e os sintomas melhoraram
  • Desde então, corre todos os dias e não tem mais problemas

• Relato sobre uma fratura no braço

  • No pronto-socorro, não conseguiram identificar a fratura
  • Um especialista encontrou a fratura e aconselhou continuar mexendo o braço

• Relato sobre uma fratura no tornozelo

  • Quebrou gravemente o tornozelo em um acidente durante uma obra
  • Após a cirurgia, recuperou 95% da função do tornozelo por meio da reabilitação
  • O atendimento de emergência do NHS foi excelente, mas a fisioterapia foi insuficiente

• Relato de que um irmão sofreu uma fratura no quadril em um acidente de ônibus

  • Os médicos disseram que ele poderia continuar mancando mesmo após a recuperação
  • O irmão começou a andar rapidamente e, no fim, se recuperou normalmente

• Foi apresentado o método POLICE em vez do método RICE para a recuperação das articulações

  • POLICE significa proteção, carga ideal, gelo, compressão e elevação

• Foram apresentados resultados de um estudo sobre treino de força com idosos

  • Idosos que consumiram suplementos de proteína aumentaram a massa muscular
  • Em um estudo sobre repouso no leito, houve grande perda muscular em apenas uma semana

• Opinião de que a lição aprendida foi não andar de mountain bike

• Relato sobre ter lesionado ao mesmo tempo o tornozelo e as costas

  • Sofre de dor persistente por falta de flexibilidade no tornozelo
  • O NHS ajudou a salvar sua vida, mas ainda é necessário tratamento adicional