Pesquisadores encontram alterações cerebrais semelhantes às do Alzheimer em pacientes com Long COVID
(uknow.uky.edu)- Um estudo do Sanders-Brown Center on Aging, da University of Kentucky, mostra que o comprometimento cognitivo em pacientes com Long COVID pode estar ligado a alterações cerebrais semelhantes às da doença de Alzheimer e demências relacionadas
- A brain fog, que persiste por meses após a recuperação da COVID-19, manifesta-se como problemas de memória, confusão e dificuldade de concentração, acompanhada por lentidão e anomalias na atividade cerebral intrínseca
- Long COVID e doença de Alzheimer podem compartilhar eixos comuns, como neuroinflamação, ativação de astrócitos e atividade cerebral anormal, capazes de afetar o pensamento e a memória
- Os pesquisadores veem a necessidade de usar EEG, uma ferramenta barata e acessível, para verificar regularmente mudanças iniciais na função cerebral em sobreviventes da COVID-19 e em grupos com risco de declínio cognitivo
- O monitoramento por EEG pode ser usado para prever desfechos de longo prazo e avaliar tratamentos para prevenir o declínio cognitivo, mas seu escopo real de uso ainda precisa ser confirmado por estudos posteriores
Onde Long COVID e demência se encontram
- Um estudo do Sanders-Brown Center on Aging, da University of Kentucky, aborda como o comprometimento cognitivo em pacientes com Long COVID pode ser semelhante às alterações cerebrais observadas na doença de Alzheimer e em demências relacionadas
- Os resultados foram publicados em Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association
- As semelhanças entre as duas condições podem servir como pistas para ampliar a pesquisa sobre doenças cerebrais e abordagens terapêuticas
Escopo do estudo e instituições participantes
- O estudo foi liderado por pesquisadores da University of Kentucky College of Medicine, com a participação de especialistas em eletrofisiologia, neuroinflamação, astrócitos e função sináptica
- Especialistas ligados à Alzheimer’s Association International Society to Advance Alzheimer’s Research and Treatment, ISTAART, participaram a partir de 6 países, incluindo Estados Unidos, Turquia, Irlanda, Itália, Argentina e Chile
- A pesquisa recebeu apoio do U.S. National Institutes of Health, da Alzheimer’s Association e de várias organizações internacionais
Brain fog e atividade cerebral anormal
- O foco do estudo é a brain fog, que pode persistir por meses em sobreviventes da COVID-19
- Os sintomas incluem problemas de memória, confusão e dificuldade de concentração
- Yang Jiang considera que a lentidão e as anomalias na atividade cerebral intrínseca observadas em pacientes com COVID-19 se assemelham aos padrões da doença de Alzheimer e de demências relacionadas
- Problemas cognitivos após a COVID-19 podem refletir alterações cerebrais subjacentes semelhantes às vistas na demência
Características biológicas em comum
- Long COVID e doença de Alzheimer podem compartilhar alguns elementos biológicos
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Neuroinflamação
- Ativação de astrócitos, células de suporte do cérebro
- Atividade cerebral anormal
- Esses fatores podem reduzir a capacidade do paciente de pensar com clareza ou lembrar informações
- A possível ligação entre COVID-19 e alterações cerebrais semelhantes às do Alzheimer oferece uma base para estudar as duas doenças em conjunto
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Astrócitos e função sináptica
- Uma das descobertas centrais é o papel dos astrócitos, células de suporte do cérebro que não foram estudadas tão amplamente quanto os neurônios
- Danos ou ativação de astrócitos causados pela COVID-19 podem levar à disfunção sináptica
- Essa conexão pode ajudar a explicar por que os padrões de EEG em pacientes com COVID-19 se parecem com os padrões observados nos estágios iniciais de doenças neurodegenerativas como Alzheimer
Uso de EEG e cuidado dos pacientes
- Os pesquisadores recomendam exames regulares de EEG para detectar alterações cerebrais iniciais em sobreviventes da COVID-19 e em grupos com risco de declínio cognitivo
- O EEG é uma ferramenta relativamente barata e acessível para verificar a função cerebral
- Chris Norris considera que os padrões de EEG em pacientes com COVID-19 se assemelham aos vistos em doenças neurodegenerativas iniciais
- Bob Sompol considera que essas semelhanças podem decorrer de problemas compartilhados, como inflamação cerebral, atividade de astrócitos, baixos níveis de oxigênio e dano vascular
Estudos posteriores confirmarão o escopo de uso
- Se alterações cerebrais iniciais forem detectadas, profissionais de saúde poderão identificar grupos de risco mais cedo e aplicar intervenções para prevenir ou retardar a progressão do declínio cognitivo
- A equipe de pesquisa quer verificar que papel o monitoramento por EEG pode ter na previsão dos desfechos de longo prazo em pacientes com COVID-19
- Também será tema de estudos posteriores saber se o EEG pode avaliar a eficácia de tratamentos voltados à prevenção do declínio cognitivo
1 comentários
Opiniões no Hacker News
Sim. Quando digo que parece que desenvolvi demência, as pessoas acham que estou exagerando, mas por dentro é algo bem sério e assustador, e tenho encontrado formas de compensar para parecer mais ou menos normal por fora.
Olha só, aqui estou usando até palavras polissilábicas! Também sofro da descondicionamento cardiovascular grave mencionado em outro comentário. Muitas esperanças e sonhos desapareceram, mas as pessoas acham que sou apenas preguiçoso e burro. Ainda assim, estou em uma situação melhor por ter economias, família e uma grande reserva cognitiva; sinto pena dos milhões que não têm essas condições. Podem perguntar qualquer coisa
A causa da doença do Sul, chamada de “germe da preguiça”, era o Necator americanus, ou “assassino americano”, hoje mais conhecido como ancilostomídeo. Milhões desses parasitas sugadores de sangue viviam e se reproduziam nos intestinos de até 40% da população, do sudeste do Texas até a Virgínia Ocidental, impedindo o desenvolvimento regional e criando o estereótipo dos sulistas preguiçosos e burros.
https://www.pbs.org/wgbh/nova/article/how-a-worm-gave-the-so...
Em 4 anos passei por 3 clínicos gerais, 5 cardiologistas e mais de 12 exames, e ainda assim não há respostas reais. Deu DPOC limítrofe e me deram um inalador; meus testes de função pulmonar melhoraram bastante, até a faixa saudável, mas mesmo usando o inalador ainda sinto uma espécie de “fome de ar” e a sensação de não conseguir inspirar até o fim. Estranhamente, quando peguei COVID de novo em julho passado, no dia antes de ficar doente a maior parte dos sintomas cardíacos e pulmonares desapareceu, e voltou 1 a 2 semanas depois da recuperação. Já tinha ouvido relatos parecidos na comunidade de COVID longa há alguns anos.
Quando voltei recentemente à Irlanda, encontrei dois amigos, ambos antes eram pessoas em ótima forma física que praticavam escalada e orientação. Agora os dois mal conseguem se mexer por causa da COVID longa, e ambos foram vacinados.
Fiz uma caminhada muito curta e lenta com um deles; ele usava um Garmin sofisticado que apitava quando a frequência cardíaca passava de 100 bpm. Depois de 15 minutos andando, o alarme tocou. Eu realmente não sabia que a COVID longa era tão real e podia incapacitar tanto uma pessoa.
Isso também bate com o fato de ela ser mais comum em mulheres.
O último episódio foi em abril. Pode ter sido o último, ou talvez não. Foram quatro anos e meio difíceis.
Mas, na verdade, eu gosto de exercício de alta intensidade e ainda tento fazer. Meu corpo é que simplesmente não responde mais.
Droga, peguei COVID recentemente e passei a ter dificuldade para lembrar certas coisas. A cada dois dias, mais ou menos, levo de 5 a 10 segundos tentando lembrar o nome de alguma coisa.
É possível que isso já acontecesse antes da COVID… não lembro!
Basta escolher uma categoria diferente a cada dia para continuar se desafiando. Claro que isso não substitui trabalhar com um fisioterapeuta especializado em recuperação após traumatismo cranioencefálico. Minha capacidade de lembrar voltou bastante, mas não 100%.
É difícil dizer se esse descanso foi realmente indispensável, mas há uma justificativa razoável para acreditar que possa ajudar.
Isso foi há cerca de um ano e estou na casa dos 30 e poucos. Então não era COVID, era só demência mesmo. Que alívio! Preciso jogar Signalis de novo.
Achei que fosse depressão, mas recentemente percebi que, na verdade, estou estranho por causa de sintomas de COVID longa. Tenho névoa mental quase o tempo todo, e esqueço e me confundo muito mais do que antes.
Também tenho sintomas cardíacos, mas eles atrapalham menos o dia a dia. Quero encontrar um jeito de sair desse estado, mas meu médico não parece acompanhar as pesquisas mais recentes e nem parece acreditar muito que sintomas de COVID longa existam de verdade.
Todos os médicos que consultei dizem que a COVID não causa esse tipo de coisa, mas a linha divisória antes/depois é clara demais.
Uma possível abordagem seria tentar corrigir isso aumentando o hormônio do crescimento endógeno com treino intervalado de alta intensidade, ou regenerando parte do timo por administração externa, como no estudo TRIIM.
Também há uma boa possibilidade de a relação causal estar invertida. Pode existir um grupo de base com doenças cerebrais que já estavam presentes, e talvez estejam atribuindo a causa à COVID, que foi o último evento marcante que aconteceu com essas pessoas. Até porque agora é algo pelo qual quase toda a população passou
Não é plausível sugerir que 69% a 96% dos pacientes, incluindo crianças, já tinham uma doença cerebral não detectada, e que essa fosse a direção da causalidade
Falta investimento de verdade em ME/CFS. Não sei bem por quê. Um remédio que fizesse uma diferença perceptível aqui certamente seria uma máquina de imprimir dinheiro
Milhões de pessoas sofrem em um nível de incapacidade total, e muitas delas estão em países desenvolvidos com bons sistemas de seguro-saúde. Comparando com a depressão, que é parecida só por fora, há de tudo: SSRIs, SNRIs, várias escolas de psicoterapia, neurolépticos, lítio, cetamina e até eletroconvulsoterapia
Por coincidência, ontem vi um vídeo sobre um possível avanço em outra doença complicada, o Alzheimer. Um pesquisador que estudava a transmissão de informação epigenética em nematoides fez o mesmo experimento em camundongos e removeu uma enzima específica; por acaso, os camundongos desenvolveram efeitos de Alzheimer, e agora parece possível que isso também tenha relação com o mecanismo em humanos. Talvez seja necessário um avanço acidental desse tipo
https://x.com/ydeigin/status/1828961739934695831
Tive sintomas estranhos depois de uma infecção por COVID. Minha capacidade de reconhecer rostos ficou muito distorcida, e todo mundo parecia familiar
Cada pessoa que eu via parecia alguém conhecido do ensino médio ou alguma celebridade, e eu ficava ansioso por não conseguir lembrar o nome
Pelo que lembro, esse tipo de efeito secundário ou terciário foi encontrado em alguns tipos de gripe e também, se não me engano, no SARS-CoV-2. Depois de “pegar” gripe, mas antes de perceber, de repente você sente vontade de sair para comer fora, ou de ir a um encontro com amigos, cinema ou show que não estavam nos planos. A experiência de reconhecer rostos incorretamente também pode ter sido sentida por você como uma obrigação de chegar na pessoa e dizer “opa, quanto tempo?”. Se você está infeccioso, isso é ruim para os outros, mas benéfico para o vírus. Talvez algo como a long COVID tenha bagunçado a fiação dessa parte do cérebro, e o cérebro tenha levado tempo para consertar essa função
Achei que isso já fosse bem conhecido. Um estudo de 2021[1] encontrou essa relação. Ainda assim, é bom continuar divulgando. Porque parece que estamos deixando uma doença potencialmente capaz de abalar gravemente a sociedade rasgar a sociedade ao meio
O texto de 2021: “A presença de sintomas neurológicos em pacientes com COVID-19 está fortemente correlacionada com biomarcadores de lesão cerebral, neuroinflamação e Alzheimer.”
[1] https://aaic.alz.org/releases_2021/covid-19-cognitive-impact...
Tive COVID uma vez, no começo deste ano, quando as pessoas já consideravam que a pandemia praticamente tinha “acabado”. O pior foi a névoa cerebral, e levou algumas semanas para desaparecer
Especialmente no caso de quem usa pulseira fitness ou relógio que monitora sono, respiração e frequência cardíaca, fico curioso se a doença bagunçou muito o sono. Algumas semanas atrás peguei um vírus estranho, mas sem sintomas visíveis como tosse, então não parecia que eu estaria contagioso. Só que um dos sintomas era não conseguir dormir. Sem cafeína, sem açúcar e sem nenhum remédio que causasse insônia, fiquei acordado por quase 43 horas, como se fosse meu recorde pessoal sem substâncias químicas. Precisei me forçar a dormir porque sabia que alucinações auditivas logo começariam. Por volta de 45 a 48 horas, costumo ter alucinações auditivas no nível de um zumbido mais irritante, e elas vão piorando. Antes dessas 42 horas, eu já tinha dormido só umas 4 horas no total, e antes disso também tinha passado mais de 20 horas acordado, então meu sono ficou completamente destruído. Por causa da privação de sono, não lembro de nada que aconteceu naquela semana e na anterior. Não lembro dos dois livros que li, nem com quem conversei ou sobre o quê. Não é que esteja nebuloso; é simplesmente um vazio. Como lembro os detalhes: eu postei em tempo real o quanto estava me sentindo mal e por quê, e depois reli essas postagens para colocar isso na memória
Estou no 9º mês de long COVID. Só agora me recuperei o suficiente para voltar a fazer exercícios aeróbicos leves. Mas nos primeiros cinco meses, mais ou menos, meu cérebro estava literalmente uma bagunça
No Natal, eu nem conseguia jogar um quiz simples, e certas palavras que normalmente viriam na hora simplesmente não apareciam. Foi especialmente horrível porque, na época, eu estava tentando manter um emprego novo. Também fiz coisas que nunca tinha feito antes, como esquecer a torneira aberta ou colocar legumes numa panela e aquecer sem água. Fui melhorando aos poucos, e essa mudança acompanhou quase exatamente a recuperação da variabilidade da frequência cardíaca mostrada pelo meu Garmin. Logo depois de adoecer, minha variabilidade da frequência cardíaca caiu bastante, e no pior momento eu ficava sem fôlego e com o coração acelerado só de subir um lance de escadas ou tomar banho. Antes, eu era uma pessoa jovem e muito saudável, com VO2 max muito alto e que se exercitava todos os dias. Só agora estou começando a recuperar um pouco algo parecido com minha vida antiga e, embora felizmente meu caso tenha sido relativamente leve, passei a entender claramente a gravidade da síndrome pós-viral. Agora evito ativamente pessoas doentes, por mais leve que pareça. A infecção inicial foi só uma leve dor de garganta e coriza. Espero muito que as investigações nessa área se expandam. Sei que muita gente sofre em silêncio e é tratada de qualquer jeito por causa de pensamentos médicos ultrapassados, e ninguém sabe que danos de longo prazo podem ter ficado no meu corpo