1 pontos por GN⁺ 2023-11-24 | 1 comentários | Compartilhar no WhatsApp
  • A campanha global de erradicação da pólio está perto de uma etapa em que pode ter sucesso nos próximos anos
  • Mesmo que a erradicação se concretize, o desafio não termina; depois disso, torna-se essencial um sistema para impedir que o vírus volte
  • A frase “Nobody expected polio to be back” mostra que o ressurgimento da pólio foi uma situação inesperada
  • Estratégias específicas de vacinação, sistemas de vigilância e a situação por região, necessários para uma avaliação, são difíceis de confirmar apenas com o texto fornecido
  • O que se pode confirmar no momento é que a erradicação está próxima e que, depois dela, prevenir a reincidência continuará sendo o principal desafio

Pólio à beira da erradicação

  • A campanha de erradicação da pólio está em uma etapa em que pode ter sucesso nos próximos anos
  • No entanto, o sucesso da erradicação não é o fim definitivo, mas leva a um novo desafio: continuar mantendo a pólio afastada

Ressurgimento inesperado

  • A primeira frase do texto, “Nobody expected polio to be back”, enfatiza que o ressurgimento da pólio foi uma situação inesperada

Escopo verificável

  • O texto fornecido não inclui detalhes como métodos específicos para impedir a reincidência da pólio após a erradicação, estratégias de vacinação, sistemas de vigilância ou situação por região
  • Portanto, este resumo se limita ao que pode ser confirmado pelo título, subtítulo e primeira frase do texto

1 comentários

 
GN⁺ 2023-11-24
Opiniões no Hacker News
  • Como alguém que passou por uma epidemia de poliomielite na infância e viu crianças morrerem, irem para pulmões de aço ou precisarem usar aparelhos ortopédicos pelo resto da vida, só espero que este anúncio sobre a possibilidade de erradicação seja verdade

    • Seria incrível ver de fato a erradicação da poliomielite. A erradicação foi um programa de décadas; originalmente se pretendia alcançá-la até 2000, depois a meta foi adiada várias vezes, e também houve uma meta para 2018
      Mesmo que a etapa final esteja sendo especialmente lenta, acho que claramente houve bastante sucesso em reduzir o número de casos
    • Eu não conhecia a palavra calipers fora do sentido de instrumento de medição. Para quem tiver curiosidade: aqui se refere a aparelhos ortopédicos para as pernas usados por pessoas que tiveram dano nervoso e consequente fraqueza muscular por causa da poliomielite
    • Quando eu era criança, havia um sobrevivente da pólio entre os conhecidos da família, e aquilo ficou muito marcado em mim. A poliomielite é uma doença realmente terrível, e erradicá-la será uma das grandes conquistas da humanidade
    • Jonas Salk é, para mim, uma espécie de herói. Acho que ele chega perto de ser uma das pessoas mais admiráveis e altruístas em que consigo pensar, alguém que deu uma grande contribuição à humanidade. É um contraste muito nítido com muitos dos inovadores de hoje
      https://en.wikipedia.org/wiki/Jonas_Salk
      Quando o sucesso da vacina foi anunciado pela primeira vez, em abril de 1955, Salk foi imediatamente celebrado como um “milagreiro” e optou por não patentear a vacina nem buscar lucro com ela, para maximizar sua distribuição no mundo todo
    • Talvez sejamos de uma geração parecida. Lembro vividamente do aumento da ansiedade dos meus pais quando três crianças da vizinhança foram infectadas e colocadas em pulmões de aço
      Uma morreu aos 4 anos, e duas se recuperaram depois de cerca de 6 meses de internação, quando tinham 5 e 6 anos. Uma delas hoje tem 74 anos e, na casa dos 50, desenvolveu degeneração muscular por síndrome pós-pólio, o que acabou com sua vida independente
      Eu tomei tanto a vacina de Salk quanto, depois, a de Sabin, e isso tirou um peso enorme da cabeça dos meus pais, melhorando também o clima da família. Vou continuar acompanhando esta notícia e desejo ardentemente que a poliomielite desapareça como a varíola
  • Meu pai é um sobrevivente de poliomielite paralítica grave e fará 70 anos no ano que vem. Ele é uma pessoa feliz, mas sua vida foi difícil a um ponto difícil de compreender
    Agora que sou pai/mãe, não consigo imaginar como meus avós se sentiram quando meu pai ficou paralisado no hospital aos 2 anos. Um mundo sem o medo da poliomielite será um mundo melhor, então espero que isso aconteça

    • Espero que não paremos em simplesmente aceitar essas pessoas lesionadas dessa forma como deficientes pelo resto da vida, mas que também encontremos formas de recuperá-las
  • Ao ler a frase “até hoje, a única doença humana cuja erradicação foi declarada é a varíola”, lembrei de um texto que li alguns anos atrás de alguém lamentando que nós havíamos “matado” um vírus
    Não sei se era 100% sincero, mas parecia bastante sério. De todo modo, imagino que em algum laboratório de armas biológicas, por exemplo em Frederick, Maryland, ainda existam amostras do vírus “caso ele volte algum dia”

    • Não é preciso especular. Os EUA e a Rússia — na época, a União Soviética — declararam publicamente que mantêm amostras de varíola
      https://en.wikipedia.org/wiki/Smallpox_virus_retention_debat...
    • Várias variantes do genoma completo estão publicadas online e, com a tecnologia atual, a síntese de novo também é possível
      Se faltavam motivos para preocupação, agora há mais um
    • Ainda existem 12 outros vírus no mesmo gênero, incluindo uma espécie recém-descoberta em 2015 e o surto de mpox em 2022–2023. Ou seja, ainda há bastante material genético de origem, e permanece a possibilidade de que um deles evolua para algo mais virulento e letal
    • A crença de que todas as espécies são sagradas é uma convicção fundamental para muitas pessoas
    • Manter amostras é, sinceramente, uma coisa boa. Isso permite fazer mais pesquisas caso o vírus sofra mutações e reapareça
  • O cenário imaginado de ressurgimento — alguém se infectar em um laboratório e depois viajar para o exterior — ilustra bem um dos motivos pelos quais países desenvolvidos devem ajudar países menos desenvolvidos. Não por “caridade” ou “boa vontade”, mas por interesse próprio esclarecido
    Em regiões sem infraestrutura adequada de saneamento ou água, estamos basicamente cultivando infecções resistentes a antibióticos, e hoje é possível ir de quase qualquer lugar da Terra a quase qualquer outro em menos de 24 horas. Quando uma pessoa de um país desenvolvido adoece em outro lugar, muitas vezes ela é evacuada por via médica para receber tratamento em instalações modernas e, nesse processo, pode expor as pessoas de seu país de origem aos patógenos que carrega
    Se quisermos ficar livres dessas doenças no conforto dos países desenvolvidos, precisamos oferecer melhor ao mundo inteiro o básico, como infraestrutura adequada de água

    • Tentando entender a parte de que estamos basicamente cultivando infecções resistentes a antibióticos: há tantos lugares assim sem água adequada, mas com antibióticos? Fico curioso sobre o que causa essa discrepância estranha
    • Percebi esse fato por volta dos 8 anos. Ainda assim, ver que não conseguimos fazer com que líderes, mais bem protegidos dos efeitos, reajam à nossa vulnerabilidade mostra como o governo é antidemocrático
    • Também me ocorre um cenário mais cínico. Não consigo acreditar que governos não tenham estocado várias doenças horríveis e suas vacinas para uso em guerra biológica. Hoje isso não seria aceitável, mas e se alguém agir primeiro?
    • Pelo mesmo motivo, os ricos deveriam direcionar uma parte considerável de seus recursos para ciência básica, tecnologia e infraestrutura de saúde
    • Talvez tivéssemos aprendido se tivesse havido um exemplo enorme que literalmente matou 1 milhão de americanos
      Bem, se isso acontecer, aí aprenderão
  • Por favor, não vamos dar azar!!!
    Venho visitando https://polioeradication.org/ há anos, e toda vez que as expectativas aumentam, vejo aparecerem mais casos de poliomielite ou amostras positivas para poliomielite :(
    Também há um resumo das atualizações regulares: https://polioeradication.org/wp-content/uploads/2023/11/week...
    O caso mais recente foi em 15 de outubro, no Paquistão

    • Acho que a ciência teve um papel maior na queda do que superstições como azar
  • https://polioeradication.org/polio-today/polio-now/

  • Timing perfeito. Hoje de manhã levei as crianças para se vacinarem e, ontem à noite, contei ao meu filho como as vacinas são incríveis e que, graças a elas, a poliomielite não existe mais. Tecnicamente estava errado, mas, na prática, estava certo
    Também contei que, quando eu tinha a idade dele, tive catapora, mas que agora existe uma vacina e ele não vai pegar
    Isso não ajudou em nada para ele não ficar com medo na hora da injeção hoje, mas pelo menos tentei e expliquei claramente por que precisávamos segurá-lo. Às vezes o medo irracional vence. Vai melhorar aos poucos; ele ainda é só uma criança

    • Dizem que o medo irracional vence, mas acho que não gostar de ter algo enfiado no corpo é uma reação bem natural
    • Meus filhos gostam de super-heróis. Então expliquei que vacinas são, na prática, superpoderes
      Agora eles ficam decepcionados se vão ao hospital e não tomam vacina, e ainda deixaram amigos e colegas de classe empolgados com vacinas, então considero um sucesso
    • Tomei a vacina contra catapora quando era criança, mas acabei pegando catapora alguns anos atrás. Parece que o efeito enfraquece com a idade, e acho que já tinham se passado mais de 10 anos desde a vacinação. Então não é completamente impossível :D
    • Nem sabia que existia vacina contra catapora. Muito bom
  • Não precisa se preocupar. O Rockland County, em New York, vai manter a poliomielite “à beira de uma crise” para sempre

    • Não entendi o que queria dizer e fui pesquisar; era algo como “esse condado tem a maior proporção de população judaica entre os condados dos EUA”
      Então parece mais aquela besteira de que “(((eles))) (((controlam)))” tudo
  • O poliovírus não está perto de ser erradicado, e as pessoas que trabalham com isso estão chegando perto da conclusão de que provavelmente ele nunca será erradicado, a menos que surja outro tipo de vacina [0]
    A poliomielite, a doença causada pelo poliovírus, pode ser erradicada com vacinação ampla e contínua
    O problema é que a vacina atual usada na maior parte do mundo é uma vacina viva atenuada. Ela infecta o receptor para gerar imunidade; essa cepa não causa doença na maioria das pessoas, mas se replica no intestino, pode se espalhar para outras pessoas e, eventualmente, pode reverter para uma forma capaz de causar doença. Por isso, pessoas não vacinadas ainda podem ser infectadas por uma cepa derivada da vacina que reverteu, e essas cepas derivadas da vacina são hoje a causa mais comum dos surtos de poliomielite
    Países ricos usam vacinas inativadas, que são muito eficazes para prevenir a doença e não podem recuperar virulência, mas são caras, exigem mais infraestrutura de aplicação, como injeções, e não geram imunidade suficiente para impedir a transmissão do vírus quando há infecção
    Há possíveis soluções para esses problemas, mas elas exigem pesquisa, e a campanha de erradicação vem tornando a pesquisa cada vez mais difícil ao restringir quais laboratórios podem fazer pesquisas sobre poliomielite
    O podcast TWiV é apresentado pela pessoa que primeiro revelou o genoma do poliovírus e aborda esse tema com frequência. O episódio abaixo é sobre uma nova vacina atenuada criada recentemente na esperança de que não reverta, mas até ela reverteu em um pequeno número de casos
    0: https://asm.org/podcasts/twiv/episodes/driven-to-immunodistr...

    • Tudo isso, as estratégias de resposta e até uma vacina oral melhor estão explicados em detalhes no artigo
  • Fugindo um pouco do tema, uma criança me contou certa vez algo que aconteceu quando tinha uns 8 anos e visitava os avós que moravam no deserto. Ela brincou sozinha do lado de fora por um tempo e, quando voltou, tinha uma marca estranha no braço
    Os avós acharam que ela precisava de atendimento imediatamente e a levaram ao hospital. No estacionamento do hospital, um segurança que inspecionava o carro disse para não saírem do veículo e manterem as janelas fechadas; alguns minutos depois, vários homens em “trajes de coronavírus” levaram todos para uma sala fechada e os deixaram lá por horas
    Os médicos vieram e disseram à criança e ao avô que os isolaram imediatamente porque a marca parecia peste bubônica. Mas, depois de 3 horas, o fato de ambos ainda estarem vivos e saudáveis significava que era outra coisa, então passariam ao tratamento normal
    Não tenho como verificar essa história, mas ela me pareceu verdadeira. Claro, a pessoa tinha 8 anos na época, então talvez não se lembrasse perfeitamente
    Isso me fez lembrar de quão perto podemos estar de outra peste global

    • Se você está falando dos desertos do sudoeste dos EUA, seja uma história real ou inventada, soa como uma história de hantavírus